Kronik peptik ülser yeri tanimlanmamiş hemoraji veya perforasyon yok

Trdoktor.Com, 1219 Sayılı Tababet ve Şuabatı Sanatlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun'un 24.maddesi ve Tıbbi Deontoloji Tüzüğü'nün ilgili maddelerine uymaya söz vermiştir. Trdoktor.Com Randevu Takvimi ve Hasta Takip Modülü Hizmeti Sunmak Amacı Taşımaktadır. Hiçbir Sağlık Hizmet Sağlayıcısını Tavsiye Etmemektedir. Bu sayfa üzerinde yer alan yazılar, paylaşımlar, soru cevaplar ve yorumlar tamamen bilgilendirme amaçlıdır. Hiçbir şekilde tanı ve tedavi amaçlı kullanılmaz. Tanı ve tedavi için muhakkak ilgili uzmanlara başvurulmalıdır. Sitede ve sayfalarda yer alan yorumlar, ilgili doktor, uzman ve kurumun doğrudan veya dolaylı etkisi olmadan, ziyaretçiler tarafından kendi istekleri doğrultusunda yazılır ve editör onayından sonra yayınlanır.

Oluşturulma Tarihi: Aralık 03, 2021 02:55

Erkeklerde kadınlara göre en az 3 kat fazla görülen ülserin belirtileri zaman zaman çok rahatsız edici ve belirgin olabilir. Karnın üst tarafında yanma şeklinde hissedilen ağrılarla ortaya çıkan ülser, bazen kişileri ağrı ile gece uykusundan bile uyandırabilir. Ülserin tedavisi için bir gastroenteroloji uzmanına başvurmak gerekir. Peptik ülser nedir, kansere dönüşür mü sizler için derledik.

Ülser, onikiparmak bağırsağının ya da midenin asidi ve pepsin gibi sıvılar tarafından tahrip edilerek, doku kaybına yol açar. Doku kaybı ile birlikte onikiparmak ya da midede bağırsağında pepsinin de etkisi ile yaralar meydana gelir. 

 Peptik Ülser Nedir?

 Peptik ülser, ince bağırsağın üst kısmında ve midenin iç yüzeyinde çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkan açık yaralara verilen isimdir. Ülserin en yaygın belirtisi olarak da sürekli mide ağrısı görülür. Mide ve duodenumda görülen ülserlere genel olarak peptik ülser adı verilmektedir. Mide asidinin miktarı ve üretimi herkeste farklılık gösterir. Ama bazı insanlarda aşırı üretim gerçekleşebilir.

 Peptik Ülser Kansere Dönüşür Mü?

 Peptik ülser tedavi edilmezse pek çok komplikasyona yol açabilir. Ülser, yiyeceklerin sindirim sisteminden geçişini engelleyerek, kişilerin kendini tok hissetmesine, iltihaplanmaya ve kusmasına yol açar. Buna bağlı olarak da şişliğe ya da mide içinde yara dokusu oluşması sonucunda sindirim güçlüğüne yol açarak, istemsiz kilo kaybına yol açabilir. Yapılan tıbbi araştırmalar sonucunda, bunlara ek olarak, özellikle de H. pylori mikrobu ile enfekte kişilerde olmak görülmek üzere, ülser geliştirilen kişilerde mide kanseri riskinin arttığı tespit edilmiştir.

 Peptik Ülser Tedavi Edilmezse Ne Olur?

 Peptik ülser, eğer tedavi edilmezse pek çok tıbbi komplikasyona yol açabilir. Bunlar arasında ise, iç kanama riski yer alır. İç kanama, anemiye neden olan hastaneye yatmayı ya da yavaş kan kaybı ya da kan transfüzyonunu gerektirebilecek kadar hızlı ve ağır kan kaybı şeklinde ortaya çıkar. Şiddetli kan kaybının belirtileri arasında ise, kanlı ya da siyah kusma veya siyah, kanlı dışkı görülür.

 Alkol tüketimi, sigara kullanımı, kullanılan bazı ilaçlar, aşırı tuz tüketimi, dengesiz ve sağlıksız beslenme düzeni ülseri tetikler. Aynı zamanda besinleri az ve çok kısa bir süre çiğnemek, mideyi fazla doldurmak, çok uzun bir süre aç kalmak, uykusuzluk sorunu, yoğun tempodan dolayı yorgun olmak da ülser sorunu yaşayanların ortak özellikleri arasında yer alıyor. Bunun yanında genetik faktörler, besinlerde hijyene dikkat etmemek, stres faktörü, kortizon içeren ilaçlar, fazla kafein tüketimi gibi nedenler ülsere olan oluyor.

 Yapılan araştırmalar sonucunda, doğal afetler yaşandığı zaman insanlarda peptik ülser ve mide kanaması şikayetlerinin sıklığının arttığı da tespit edilmiştir. Genellikle de ekonomik buhran yıllarında da aynı sorundan muzdarip olunduğu tespit edilmiştir.

 Peptik Ülser Tanısı

 Ülserin teşhisi için üst sindirim sistemi endoskopisi ya da üst sindirim sisteminin radyolojik tetkiki (özöfagogastroduedenoskopi) yapılması gerekir. Endoskopi ile mide, yemek borusu ve onikiparmak bağırsağı kolaylıkla görüntülenir. Gerekli görülen bir durum olması halinde ise biyopsiye yapılabilir. Hastaya ülser tanısı konulduktan sonra ise hemen ilaç tedavisine başlanır. Aynı zamanda hastanın bazı besinlerden, stresten ve baharatlardan oldukça uzak durulması gerekir.

 Ülser Tedavisi

 Klinik, görüntüleme ve laboratuvar tetkikleri ile birlikte ülser tanısı konulduktan sonra helicobakter pylorimide asidini baskılayacak olan ilaçlar kullanılır. Eğer bakteriler hala içeride duruyorsa enfeksiyona yönelik antibiyotik tedavisi yapılır. Ülser ilaçları sayesinde mide asitlerinin azaltılıp, kişinin şikayetlerini en aza indirmek amaçlanır. Mide asidinin ülser üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak ise, iyileşmeyi hızlandırır.

PEPTİK ÜLSER

Ülserler sindirim sistemi kanalı boyunca mukoza adı verilen iç tabakada yer alan yarıklardır. Diğer yaralardan farklı olarak iyileşmesi uzun sürer. Oniki parmak bağırsağı ve midede görülen bir rahatsızlık olan peptik ülserler en sık görülen ülser çeşididir. Peptik ülser mide ya da oniki parmak barsağının (mideden sonra gelen ilk kısım) asidik salgılarla tahriş olması sonucu ortaya çıkan kronik bir hastalıktır. Bu bölgede görülme sıklığı yüzde 98 gibi çok yüksek dir değerdir. Bu hastalık yalnız mide ya da yalnız oniki parmak barsağında görülebileceği gibi her ikisinde de görülebilir.

KİMLERDE GÖRÜLÜR?

Bazen genç yetişkin insanlarda görülse de sıklıkla orta yaş ve üstü kişilerde ortaya çıkan, iyileşse bile tekrarlayan tipte bir rahatsızlıktır. Başlama nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, aylar süren bir hastalık döneminden sonra iyileşir. Hasta iyileşse de peptik ülser olmaya yatkındır. A.B.D’ de erkeklerin yüzde 2.5′ inde, kadınların yüzde 1.5’inde peptik ülser vardır. Hem erkekte hem kadına toplam görülme riski yüzde 10’dur.

PEPTİK ÜLSER NASIL ORTAYA ÇIKAR? NEDENLERİ?

Midenin iç kısmında mukoza adında bir tabaka bulunur. Bu tabakadan asit ve pepsin enzimi salgılanır. Bu salgı aşırı miktarda olduğunda koruyucu faktörler bunu engellemeye yetmez. Mide ve oniki parmak barsağında yara oluşturur. Bu durumda ülser oluşumuna neden olur. Ülserli kişilerde mide asit salgısı birkaç kat artabilir.

İkinci bir neden ise H.pylori adındaki bakterinin enfeksiyon meydana getirmesidir. Bu enfeksiyon peptik ülserli hastaların yüzde 70-80’inde bulunmaktadır. Bu durum ortaya çıktığında antibiyotiklerle tedavi edilmezse hayat boyu görülebilir. Çünkü bu bakteriler yapısında bulunan sindirici enzimler (parçalayıcı bir yapı) ve fiziksel yetenekleriyle midenin mukoza bariyerini eritirler. Bunun sonucunda da midede bulunan güçlü asit yapısındaki sindirici sıvılar bu mukoza tabakasının altında bulunan örtü tabakasının hücrelerini sindirir. Daha ağır durumlarda bunun altındaki dokularda da hasar meydana gelebilir. Sonuçta peptik ülser oluşur.

Bunların dışında da bazı nedenler de ülser oluşmasına sebeb olabilir. Tek başlarına ya da yukarıdaki nedenlerle birlikte ülsere neden olurlar. Sigara kullanmak, kan akımını engeller. Böylece iyileşme gecikir. Ayrıca midenin asidik salgı yapan bezlerini uyararak salgı yapmasına neden olur. Aspirin mide mukoza tabakasına zarar verir. Ayrıca alkol kullanımı doğrudan olmasa da alkole bağlı siroz hastalığı sonucu peptik ülser gelişebilir. Yüksek dozda kortikosteroid kullanımı ve stres de ülser oluşumunda rol oynar.

PEPTİK ÜLSERİN BELİRTİLERİ

Bir çok peptik ülserli hastada midede yanma ve ağrı oluşmaktadır. Az sayıdaki bir hastada ise kanama görülebilir. Bu ağrı gündüz veya gece vakitlerinde yemekten sonra 2 saat içinde daha da şiddetlenir. Yiyecek ya da asidin etkisini azaltıcı olan maddeler ağrıyı azaltır. Şu belirtiler de ülserin habercisi olabilir:

• Bulantı ve bununla birlikte kusma görülür,
• Ülserlilerde kilo kaybı dikkat çekicidir,
• Şişkinlik ve geğirme gibi durumlar ortaya çıkar,
• Hastaların üçte birinde kanama görülebilir. Hayati tehlikeye yol açabilecek kadar şiddetli olabilir,
• Daha az sayıdaki hastada ise perforasyon görülebilir (A.B.D de bu hastalıktan ölen üç bin kişideki ölüm nedeni budur).

PEPTİK ÜLSERİN TEDAVİSİ

Ülserin nedeninin enfeksiyona bağlı olduğu ortaya çıktıktan sonra tedavi anlayışı büyük oranda değişmiştir. Tedavide kullanılan yöntemlerden biri enfeksiyona neden olan bakterilerin öldürülmesi için antibiyotik kullanılmasıdır. Bir diğeri de midenin asit salgısını azaltacak ilaçlar kullanılmasıdır (histaminin uyarıcı etkisini engelleyen ilaçlar). Bu ilaçlarla mide salgısı yüzde 70-80 oranında azaltılmaktadır.

Diğer bir tedavi şekli ise tüm asit ve pepsin salgısını engellemek için bu salgıyı uyaran sinirin (vagus siniri) kesilmesidir. Bundan sonra hasta bir hafta içinde tedavi edilir fakat aylar sonra mide salgısı eski düzeyine gelir ve ülser tekrarlar. Bu tedavilerden sonra gayet iyi sonuçlar alınabilir fakat ülserin çok ağır olduğu bazı durumlarda (ülser sonucu ani kanamalarda) cerrahi tedavi yapılması gerekir.

Peptik ülserler kronik ve tekrarlayıcıdır. Hayatı kısaltmaktan çok hayatın kalitesini azaltır. Tedavi edilemeyen bir ülserin iyileşmesi 10- 15 yıl kadar sürer.

PEPTİK ÜLSERDEN KORUNMAK İÇİN

• Alkol ve sigara kullanmayın,
• Süt gibi mide asidini arttıran, kahve,kola gibi mideye zarar veren kafeinli içeceklerden uzak durun,
• Stres ülsere yol açan bir durumdur. Stresten uzak sakin bir yaşam sürmeye çalışın,
• Bal yemenizin ülserin iyileşmesine çok faydası vardır. Büyük oranda iyileşme sağlar. Ağrı ve yanma şikayetlerini yok eder,
• Aspirin asidik yapıda olduğundan ülserli kişilerde rahatsızlığa yol açabilir,
• Midenizin çok boş kalmasına müsade etmeyin. Az ama sık yiyin,
• Aniden mideniz ağrıdığında bir bardak ılık su içip rahat bir şekilde oturun,
• Sindirimi zor olan özellikle çiğ besinlerden uzak durmak gerekir. Özellikle soğan ve sarımsak mideye zarar verir ve bu yüzden ülser hastalarına tavsiye edilmez.

• alkol kullanımı
• asit ve pepsin enzim
• H. Pylori
• kortikosteroid
• Mide asidi
• mukoza
• Oniki parmak bağırsağı
• peptik ülser
• siroz hastalığı
• Şişkinlik ve geğirme
• Ülser
• vagus siniri

Peptik ülser yeri tanımlanmamış ne demek?

Peptik ülser kansere dönüşür mü?

Peptik ülser perforasyonu ne demek?

Peptik ülser ne zaman iyileşir?